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儿童急性淋巴细胞白血病幸存者的肥胖和肌肉减少症( Obesity and Sarcopenia in Survivors of Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia )
P Malhotra G Kapoor S Jain S Jain A Sharma
目的:用DEXA扫描描述儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)存活者肥胖和肌少症的患病率,并研究相关危险因素。方法:本病例对照研究于2013年7月至2014年6月在印度一家三级癌症中心进行。研究参与者包括65名儿童期幸存者,诊断时均<18岁,在1996年至2008年间接受治疗,治疗结束后至少两年。对照组包括50个匹配的兄弟姐妹。采用双能X线吸收仪(DEXA)测定受试者和对照组的体成分(体脂百分比、BF%和瘦体质量,LBM)。应用McCarthy的体脂参考数据,用logistic回归分析研究各种危险因素。结果:在5(7.2-17.2)年的中位(范围)随访中,BF%(DEXA)发现生存者肥胖的患病率为21.5%(14/65)和肌少症肥胖的患病率(14%)明显高于对照组(0/50,P<0.001),而LBM检测到的肌少症患病率分别为60%(39/65)和56%(28/50)。在多因素分析中,评估年龄、高危疾病和颅内照射与肥胖的高可能性独立相关,而没有一个因素预测肌少症。结论:儿童ALL存活者肥胖和肌萎缩性肥胖患病率较高。
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