a型肉毒杆菌毒素注射后的改良约束诱导运动疗法或双手职业疗法改善偏瘫脑瘫儿童的双手行为:一篇随机对照试验方法的论文( Modified constraint-induced movement therapy or bimanual occupational therapy following injection of Botulinum toxin-A to improve bimanual performance in young children with hemiplegic cerebral palsy: a randomised controlled trial methods paper )

BJ Hoare C Imms HB Rawicki L Carey Occupational health Low back pain Manual handling Assisting patients Causality Etiology Systematic review

背景/应用肉毒毒素A（BoNT-A）治疗脑性瘫痪患儿上肢痉挛已成为世界各地许多儿科治疗中心的常规临床实践。目前有高水平的证据表明,上肢BoNT-A注射结合作业疗法,在国际功能、残疾和健康分类的身体功能/结构和活动水平领域改善了脑瘫儿童的结果。现在需要调查确定何种量和特定类型的作业疗法将进一步提高功能结果和延长BoNT-A的有益效果。/P方法/设计/P pA随机、对照、评估者盲法、前瞻性平行组试验。符合条件的受试者为18个月至6岁的儿童，诊断为痉挛性偏瘫性脑性瘫痪，并且能够表现出患侧上肢的选择性运动控制。两组均接受上肢注射BoNT-A。儿童随机分为改良的约束诱导运动疗法组（试验组）或双掌作业疗法组（对照组）。分别于注射前、注射后1、3、6个月进行结果评估。主要的结果指标是辅助手评估。次要结果包括：上肢技能测试质量；残疾量表的儿科评估；加拿大职业业绩计量；目标实现量表；小儿运动活动日志；改良Ashworth量表；本文的目的是描述一项随机对照试验的方法，比较改良的约束诱导运动疗法（一种单手疗法）和双手作业疗法（一种双手疗法）在上肢注射BoNT-A后改善偏瘫脑瘫患儿双手上肢功能的效果。本文概述了本研究的背景、研究假设、结果指标和试验方法。它还提供了所提供干预措施的全面说明。/p p试用注册/p PACTRN12605000002684/p

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