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帕金森病的失眠共病第一部分:流行病学、评估和相关因素( Insomnia comorbid to Parkinson s disease Part I: Epidemiology, assessment, and related factors )
C Lebrun MC Gély-Nargeot S Bayard
失眠是帕金森病(PD)的常见症状，影响超过四分之三的患者。纵向研究表明，失眠主诉是帕金森病的一种持续状态，尤其是在基线失眠较严重的患者中。当使用国际和标准化的标准时，估计超过一半的患者符合失眠障碍的标准。这些数据将失眠定义为PD中最普遍的睡眠障碍。鉴于这一背景，令人惊讶的是，国际帕金森和运动障碍协会推荐的评估帕金森睡眠障碍的量表中没有一个专门用于评估失眠障碍。在这种方法学不足的背景下，我们最近根据DSM-5标准，通过临床访谈，建立了睡眠条件指标对PD失眠障碍的鉴别效度。与一般人群一样，女性、抑郁、焦虑、疲劳和白天嗜睡的症状与PD失眠症状的严重程度有关。失眠也降低了PD患者及其照顾者的生活质量。相比之下，该病的临床特征与失眠关系非常轻微，影响范围很小。这些特征包括运动波动、自主神经问题、心血管和体温调节功能障碍以及多巴胺能药物的剂量。这一观察表明，不是系统地将失眠视为继发于帕金森病的症状表现，而是需要特殊治疗的临床实体。本综述的目的是提高卫生专业人员对早期发现帕金森病失眠的重要性的认识，以限制与慢性失眠相关的后果。因此，鉴别和评估帕金森病中的失眠是一个重要的健康问题。
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