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青光眼及并发白内障人工晶状体植入术对视野的影响( Effect of intraocular lens implantation on visual field in glaucoma and comorbid cataracts )
C Zhao cataract intraocular lens visual field glaucoma
目的:探讨不同程度青光眼合并共病性白内障(G&C)患者人工晶状体(IOL)植入术对视野的影响。方法:对50例(56只眼)原发性G&C患者进行人工晶状体植入术。所有患者根据VF缺损的严重程度分为三组:轻、中、重度。行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。对所有入组患者进行视力(VA)和VF测试,直至术后3 mo。并记录各组手术前后VF阈值和整体VF指数的变化。比较三组的平均光敏感度(MS)值和术后变化(DMS)。结果:手术后3组G&C的MS值均显著升高,而AGIS评分均显著降低,两组间比较差异均有显著性意义(P<0.0 5),P<0.0 5,P<0.0 5,P<0.0 5,P<0.0 5,P<0.0 5。中、重度期三个病区的DMS值差异有统计学意义,而轻度期无差异。DMS值Ⅰ区显著高于Ⅱ区和Ⅲ区(Ⅰ区>Ⅱ区>Ⅲ区;P<0.05)。中度患者DMS值Ⅰ区显著高于Ⅲ区(Ⅰ区>Ⅱ区>Ⅲ区;P<0.01);重度患者DMS值Ⅰ区显著高于Ⅱ、Ⅲ区(Ⅰ区>Ⅱ区>Ⅲ区;P<0.01)。结论:青光眼患者白内障摘除人工晶状体植入术后VF敏感性均值明显增高。VF缺损的严重程度和分布特征的不同导致白内障手术后VF改善的差异。青光眼VF敏感性的增加幅度与VF缺损特征相关。
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