静脉注射羧麦芽糖铁治疗儿童不宁腿综合征/周期性肢体运动障碍的疗效( 584 Response to Intravenous Ferric Carboxymaltose in the Treatment of Childhood Restless Legs Syndrome/Periodic Limb Movement Disorder )

Edlund Wendy Kotagal Suresh

介绍。小儿不宁腿综合征(RLS)/周期性肢体运动障碍(PLMD)是影响生活质量的可治疗疾病。一线治疗是口服铁，这可能有胃肠道副作用或次优吸收。因此，胃肠外铁制剂是必要的，但对儿童的研究不足。本研究评估静脉使用羧麦芽糖铁(FCM)对儿童RLS/PLMD的反应。方法。我们对2018年5月至2019年1月间接受FCM治疗RLS/PLMD的儿童进行了回顾性图表回顾。比较输液前后血清铁蛋白的变化。在可能的情况下，评估临床整体改善印象（CGI-I）。提取了图表中记录的副作用。FCM的中位给药剂量为10.1mg/kg(9.6-20.8)，0.6-2h。结果。27例，平均年龄10.0+/-4.2岁。52%为女性。24例为RLS，3例为PLMD。20/27（69.7%）曾口服铁剂治疗；4/20例（26.0%）出现不良反应。FCM输液的不良反应包括术前焦虑4/27、恶心1/27、输液部位疼痛2/27、心动过速1/27。一名患者出现皮下铁外渗，皮肤呈褐色变色，并导致适应障碍。3例患者输液后查磷；一切正常。17例患者输液前后血清铁蛋白均可测定。输注前平均血清铁蛋白27.2+/-15.7g/L（范围6～58)，输注后平均血清铁蛋白109.8+/-49.34g/L（范围27～192)。平均铁蛋白增加82.6+/-41.5g/L（范围14～160；P=0.0001)。除2例患者外，其余患者输注后铁蛋白均超过50 g/L,随访31～266天，平均120天。剂量越高，增加幅度越大(P=0.01)。铁蛋白增加不受年龄、性别、症状严重程度、PLMI或先前铁蛋白水平的影响。CGI-I应用于15例有充分随访记录的患者，显示86%的患者有改善，79%的患者有很大或非常大的改善。结论。在RLS/PLMD患儿中应用FCM与血清铁蛋白的满意升高和症状的适度改善有关。支持（如果有的话）

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