青蓬软膏治疗脑出血后肩-手综合征康复期的临床研究( Clinical Study of Qingpeng Ointment Treatment of Shoulder-Hand Syndrome After Cerebral Hemorrhage During the Rehabilitation Period )

R Pan S Ling H Yang Y Huang H Chen

背景肩手综合征(SHS)是指引起突然水肿、肩痛和手功能受限的综合征。藏药青蓬膏具有消肿止痛、补滞通经的作用，符合中风后SHS的病理机制。因此，如果能通过临床试验探索清彭膏治疗脑卒中后SHS的有效性，促进其在临床医学中的应用，这对脑卒中后SHS的治疗具有特定意义。目的探讨清彭软膏治疗脑卒中后SHS的临床疗效和安全性。目的：为脑卒中后SHS的治疗提供客观依据。方法采用前瞻性随机对照研究。本研究招募了120例符合纳入标准的脑卒中后SHS患者。随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组在使用青蓬膏后进行常规医疗和康复护理，对照组只进行常规治疗，不使用青蓬膏。治疗前后均采用视觉模拟评分(VAS)、上肢关节活动度(ROM)、上肢Fugl-Meyer评分（FMA-U）和改良Barthel指数评分(MBI)进行临床评定。结果治疗4周后，两组VAS评分均明显下降(P<0.05)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FMA-U、MBI评分及前屈、后伸、外旋、旋前角与对照组比较，差异无统计学意义。治疗组VAS、FMA-M、MBI值升高幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组前屈、外展和外旋角度的增加幅度均大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组在减轻脑出血后肩手综合征患者疼痛症状、改善运动功能、提高日常生活能力方面优于对照组。清彭软膏治疗脑卒中后SHS疗效确切，安全性好。

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