内镜检查在COVID-19患者中的作用和发现(北美早期队列( The role of endoscopy and findings in COVID-19 patients, an early North American Cohort )

Gabriela Kuftinec B. Joseph Elmunzer Sunil Amin

背景和目的新冠肺炎病患者的胃肠道表现是常见的，但内镜检查在这一患者群体中的作用尚不清楚。我们调查了内窥镜手术的需要，他们的发现，以及对病人护理的影响，在一个系统的和地理上的不同样本的病人住院的新冠肺炎病。方法作为北美新冠肺炎病消化表现研究联盟的一部分，我们在美国和加拿大的36个医疗中心对连续住院的新冠肺炎病患者进行了鉴定。我们对接受内窥镜检查的患者进行了二次分析，收集了有关内窥镜指征、发现、干预措施、人员配置、手术位置、麻醉利用和不良事件的信息。结果收集了1992例患者的资料；24例（1.2%）行27次内镜手术（18次上内镜,7次结肠镜,2次内镜逆行胰胆管造影）。最常见的指征是：消化道出血（13例）和肠道通路（6例）。最常见的发现是糜烂或炎症改变。10例患者接受了内镜介入治疗，包括止血治疗（2例）、肠内通路（6例）或胆道梗阻（2例）。半数病例采用麻醉学支持；无镇静相关不良事件报告。三分之一的病例在重症监护室进行，四分之一在内窥镜室进行。结论在北美新冠肺炎病住院患者中，尽管胃肠道表现的发生率很高，但很少有患者接受内镜检查。几乎所有的内窥镜检查结果和干预措施都被认为与危重疾病有关，而不是直接的病毒损伤。这种对内窥镜必要性和结果的系统评估可能有助于指导当前和未来激增的情况下的资源分配。

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