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内侧听神经肿瘤:特殊考虑:二维手术录像( Medial Acoustic Tumors: Special Considerations: 2-Dimensional Operative Video )
Almefty Rami O Essayed Walid Ibn Al-Mefty Ossama Brainstem Cochlear nerve Facial nerve Hearing preservation Medical acoustic tumor Skull base Vestibular schwannoma
内侧听肿瘤是一种罕见的前庭神经鞘瘤，具有独特的临床和放射学特征。1起源于桥小脑角内侧，不延伸至外侧内听道，在听力相对保留的年轻患者中，它们通常体积巨大，但由于小脑或脑干压迫和相关的脑积水而有其他神经功能缺损。影像学通常显示囊性肿瘤伴局部肿块效应，内听道充满脑脊液。1,2神经鞘瘤的手术切除尤其具有挑战性，不仅因为它们的大小和血管丰富，但也考虑到他们特殊的蛛网膜重排导致明显的脑干和面神经粘连。2治疗方法是手术切除，尽管他们巨大的听力应该被寻求保留，并且是可以实现的。1-5经乳突入路，通过子宫颈化和横乙状窦反射提供了避免小脑回缩的侧向暴露。6在本报告中，我们展示了一例40岁的患者在切除巨大内侧听肿瘤时的特殊手术考虑，该患者表现为共济失调、眩晕、面部感觉异常和听力完整。病人同意手术和照相。图片于1:44 Ossama Al-Mefty，经允许使用；图片8:21来自邓恩等人，2经JNSPG许可使用。
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