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左束支起搏用于心脏再同步化治疗:系统文献回顾和荟萃分析( Left bundle branch pacing for cardiac resynchronization therapy: A systematic literature review and meta‐analysis )
C Zhong W Xu S Shi X Zhou Z Zhu cardiac resynchronization therapy left bundle branch pacing meta‐analysis
背景:左束支起搏(LBBP)最近被认为是心脏再同步化治疗(CRT)的一种替代方式。关于LBBP用于CRT的数据仅限于小样本报告,临床益处和风险尚未得到系统评估。我们试图系统地检查已发表的LBBP治疗CRT的研究,并量化该治疗的可行性和有效性。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science和Embase数据库,从CRT开始到2020年9月30日,找出评估LBBP的相关研究。感兴趣的临床结果包括植入成功率、QRS时程(QRSd)、起搏阈值、基线和随访时的左心室(LV)功能、与失败相关的住院和死亡率。对数据进行了提取和总结。结果:共纳入6项研究(2项单一RM研究和4项对照研究),涉及174例患者。结果显示,患者平均年龄64.9岁,全部植入CRT。手术成功率仅有2例报道(分别为97%和81.1%)。LBBP使平均QRSd从172.7±4.8ms缩小到115.1±7.6ms。左室功能,包括左室射血分数和左室舒张末期维度在随访时得到改善(平均随访8.1个月,1.3%的患者经历了心力衰竭相关的住院治疗,无患者死亡)。结论:LBBP是一种安全有效的治疗CRT的可行策略。这篇文章受版权保护。保留所有权利
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