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首次胸部CT表现对COVID-19患者ICU治疗/插管需求的诊断价值( Diagnostic Value of Initial Chest CT Findings for the Need of ICU Treatment/Intubation in Patients with COVID-19 )
L Büttner A Aigner FN Fleckenstein CM Hamper G Bning
计算机断层扫描(CT)在新冠肺炎病的诊断中起着重要作用。本研究的目的是评估一种简单、半定量的方法，可用于识别需要后续重症监护室(ICU)治疗和插管的患者。我们回顾性分析了在我们的一级中心检测出新型冠状病毒阳性的28例患者的初始CT扫描。CT对肺部受累程度进行主观分类，并用简单的半定量方法测量三个肺层面的受累面积。竞争风险Cox回归用于确定与ICU入院时间和插管时间相关的因素。应用受试者工作特性(ROC)/ROC曲线下面积(AUC)分析评估其潜在诊断能力。受累肺实质面积增加10%增加插管的瞬时风险（危险比(HR)=2.00)和ICU入院的瞬时风险(HR1.73)。半定量测量优于主观评估诊断能力(AUC=85.6%用于ICU治疗，71.9%用于插管）。在新冠肺炎病患者的初始CT扫描中，这种对受累肺面积的简单测量可以早期识别需要ICU治疗/插管的患者，从而有助于优化利用医院有限的ICU/通气资源。
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