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乳腺癌的遗传易感性:还需要发现多少基因?( Genetic susceptibility for breast cancer: How many more genes to be found? )
RA Oldenburg H Meijers-Heijboer CJ Cornelisse P Devilee Review Breast cancer susceptibility genes Hereditary breast cancer Genome-wide LOH Linkage analysis CGH Association studies Segregation analyses Immunophenotype
今天,乳腺癌是妇女中最常发生的癌症。它占所有女性癌症的22%,估计全世界乳腺癌的年发病率约为100万例。许多危险因素已经被确定,但阳性家族史仍然是确定的乳腺癌的最重要因素之一,患者的一级亲属的风险增加了大约两倍。目前估计,约20-25%的这种风险是由已知的乳腺癌易感基因解释的,主要是那些赋予高风险的基因,如BRCA1和BRCA2。然而,这些基因解释了不到5%的乳腺癌总发病率,即使有几项研究提出,乳腺癌中可归因于一种遗传因素的比例可能高达30%。因此,很可能仍有乳腺癌易感基因有待发现。目前还不知道有多少这样的基因存在,也不知道有多少属于罕见的高风险(如BRCAx)或常见的低风险易感性基因,也不知道这些因素是否以及如何相互作用导致易感性(多基因模型)。在这篇综述中,我们将讨论目前用于鉴定新的乳腺癌易感基因的各种方法,如(全基因组)连锁分析、CGH、LOH、关联研究和全球基因表达分析。
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