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心脏纤维化:临床前和临床发展中的新兴药物( Cardiac fibrosis: emerging agents in preclinical and clinical development )
R Spoladore G Falasconi G Fiore SD Maio G Fragass
引言心肌纤维化是一个由不同分子途径介导的动态过程,这些分子途径代表了新的治疗干预的潜在靶点。转化生长因子-β(TGF-β)、结缔组织生长因子(cTGF)和半乳糖凝胶-3(Gal-3)是目前研究的热点。本综述首先讨论了在临床实践中使用的抗纤维化特性的药物,随后检查了在临床前和临床开发中出现的通路特异性药物[I期和II期结束或正在进行的试验]。我们进行了一项PubMed、Embase和Google Scholar的研究,包括原始文章、系统评论、正在进行的和完成的试验,使用了关键词组合,如“心肌纤维化”、“逆重塑”、“RAAS”、“治疗”。专家意见多种临床前证据表明,新的药物和分子有可能在动物模型中靶向心肌纤维化,改善左室功能,缩小梗塞面积和瘢痕,延缓心力衰竭和心功能障碍的发生。然而,很少有临床试验研究这类药物在这种环境下的效果,也缺乏针对特定靶点的新的工程分子。
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