与st段抬高型和非st段抬高型心肌梗死相比，短暂st段抬高型心肌梗死患者的左心室功能、应变和梗死特征( Left ventricular function, strain, and infarct characteristics in patients with transient ST-segment elevation myocardial infarction compared to ST-segment and non-ST-segment elevation myocardial infarctions )

Demirkiran Ahmet van der Hoeven Nina W Janssens Gladys N Lemkes Jorrit S Everaars Henk van de Ven Peter M van Pouderoijen Nikki van Cauteren Yvonne J M van Leeuwen Maarten A H Nap Alexander Teunissen Paul F Hopman Luuk H G A Bekkers Sebastiaan C A M Smulders Martijn W van Royen Niels van Rossum Albert C Robbers Lourens F H J Nijveldt Robin myocardial tissue characteristics infarct size strain transient ST-segment elevation myocardial infarction cardiovascular magnetic resonance imaging

目标。本研究旨在探讨短暂性ST段抬高心肌梗死(TSTEMI)患者与ST段抬高和非ST段抬高心肌梗死（STEMI和NSTEMI）患者的心血管磁共振(CMR)衍生左室(LV)功能、应变和梗死面积特征。方法和结果。共有407名患者参加了这项多中心前瞻性观察队列研究。所有患者均在指标事件发生后2～8天行CMR检查。CMR电影显像用于功能评估，晚期钆增强用于确定梗死面积和鉴别微血管梗阻(MVO)。TSTEMI患者左室射血分数最高，左室整体应变（纵向、周向和径向）保存最多（总体P≤0.001)。TSTEMI患者CMR定义的梗死发生率低于STEMI患者[77(65%)vs.124(98%)，P<0.001]，但与NSTEMI患者[77(65%)vs.66(70%)，P=0.44]相似。TSTEMI组梗死面积明显小于STEMI组[1.4g(0.0-3.9)与13.5g(5.3-26.8),P<0.001],而NSTEMI组梗死面积无明显差异[1.4g(0.0-3.9)与2.1g(0.0-8.6),P=0.06]。与STEMI患者相比，TSTEMI患者的MVO发生率较低[5(4%)对53（31%）,P<0.001],但与NSTEMI患者相比[5(4%)对5（5%）,P=0.72]无显著性差异。结论。与STEMI和NSTEMI相比，TSTEMI获得了良好的左心室功能、劳损和梗死相关瘢痕肿块。TSTEMI的左室功能和梗塞特点与NSTEMI相比更接近。

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