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急性胰腺炎与糖尿病:综述( Acute Pancreatitis and Diabetes Mellitus: A Review )
A Richardson WG Park
急性胰腺炎(AP)后的糖尿病越来越受到重视。糖尿病(DM)发生的亚型尚不清楚;然而,3C型糖尿病(T3cDM)越来越受到重视。T3cDM与其他DM亚型有不同的病理生理特点,因此也有不同的病程和治疗方法。目前的研究已经检查了AP后DM的发病率和患病率,荟萃分析显示大约15%在1年后发展为DM,而在5年后发展为DM的比例越来越高。据观察,一些患者在AP发作后出现短暂性高血糖,并有一个亚群发展为持续性糖代谢受损;然而,确切的时间表没有很好地界定。关于AP后发展为DM的危险因素的数据有限且混杂;然而,AP的严重程度可能会影响DM的发展。在AP之后尚未制定筛查指南;然而,筛查1年后的事件可能会捕捉到相当大比例的新发展的糖尿病。胰腺内分泌和外分泌密切相关,研究发现AP后两者的功能障碍有明显重叠。最后,有一些数据表明,糖尿病易使患者胰腺结构改变,并增加患AP的风险。
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