血小板衍生生长因子对大鼠髋骨骨折的生物力学的研究

彭强 蔡腾 蔡朋杉 李晓彬 刘涛 血小板衍生生长因子 髋骨骨折 骨折愈合 生物力学

目的探讨血小板衍生生长因子(PDGF)对大鼠髋骨骨折的生物力学的作用.方法60只SD大鼠随机数字表法分为假手术组,模型组和实验组,模型组和实验组大鼠建立髋骨骨折模型,假手术组大鼠不行髋骨骨折.建模成功后,实验组大鼠于骨折部位注射过表达PDGF的腺相关病毒,假手术组和模型组大鼠分别于骨折部位注射过表达空载的腺相关病毒.3组大鼠治疗8周后,分析骨折愈合情况和骨密度变化,采用三点弯曲法检测3组髋骨生物力学参数变化.采用荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)分析大鼠大鼠骨折部位骨钙素(OCN),骨形态发生蛋白(BMP)-2,Runt相关转录因子2(RUNX2),核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和骨保护蛋(OPG) mRNA表达水平.采用蛋白质免疫印迹(Western blot)分析3组大鼠PDGF表达水平,组间两两比较采用LSD法.结果实验组大鼠髋骨骨折部位PDGF蛋白表达水平(1.95±0.15)明显高于假手术组和模型组(0.84±0.11,0.95±0.21),差异有统计学意义(t=3.901,3.528,P<0.05).实验组大鼠X线评分(3.10±0.35)明显高于模型组(2.06±0.27),差异有统计学意义(t=2.719,P<0.05).实验组大鼠骨密度(0.212±0.007)明显高于模型组(0.045±0.006),差异有统计学意义(t=3.174,P<0.05).实验组大鼠髋骨最大载荷,弹性载荷,刚度和最大挠度等三点弯曲指标[(111.19±8.09) N,(81.25±6.27) N,(149.43±10.32) N/mm,(0.85±0.06) N/mm]明显高于模型组大鼠[(63.22±7.38) N,(54.29±7.81) N,(131.39±9.32) N/mm,(0.60±0.08) N/mm],差异有统计学意义(t=4.771,4.109,3.409,3.004,P<0.05).实验组大鼠髋骨痂OCN,BMP-2,RUNX2,RANKL和OPG(1.82±0.19,1.81±0.22,1.75±0.16,1.99±0.18,2.07±0.20)明显高于模型组(1.55±0.23,1.31±0.25,1.40±0.19,1.36±0.23,1.60±0.26),差异有统计学意义(t=3.104,3.201,3.719,3.281,3.447,P<0.05).结论腺相关病毒介导PDGF可显著提高骨形成,促进髋骨骨折的愈合,增强髋骨生物力学能力.

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