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评价残余病变支架植入效果及生理意义的光流量比( Optical Flow Ratio for Assessing Stenting Result and Physiological Significance of Residual Disease )
Daixin Ding Wei Yu Hélène Tauzin Giovanni Luigi De Maria Shengxian Tu
背景:光流比(OFR)是一种从光学相干层析成像(OCT)图像快速计算分数流储备(FFR)的新方法。目的:评价OFR预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后FFR的准确性,以及支架扩张对支架内OFR压降(In-tent OFR)的影响。方法:对PCI术后即刻行OCT和FFR检查的患者计算术后OFR。计算PCI后OFR(称为模拟残余OFR)从PCI前OCT回调后,通过虚拟支架消除狭窄段,对一亚组患者进行PCI前OCT图像。用支架段的最小扩张指数(MEI)来定量支架未扩张。结果:119例患者PCI术后OFR与FFR进行了125对配对比较,其中64例获得了模拟残余OFR。PCI术后平均FFR为0.92±0.05。PCI术后OFR与FFR有良好的相关性(r=0.74,p<0.001)和一致性(均差=-0.01±0.03,p=0.051)。预测PCI术后FFR≤0.90的准确率为84%。模拟残馀OFR与PCI术后FFR显著相关(r=0.42,P<0.001)。MEI与支架内OFR呈中度相关(r=-0.49,P<0.001)。结论:PCI后OFR与PCI后FFR具有良好的诊断一致性。模拟残馀OFR与PCI术后FFR显著相关。支架扩张不足与支架内压降显著相关。
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