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内脏脂肪肥胖是40 - 69岁受试者发生反流性糜烂性食管炎的关键危险因素( Visceral fat obesity is the key risk factor for the development of reflux erosive esophagitis in 40–69-years subjects )
S Ohashi T Maruno K Fukuyama O Kikuchi M Inoue
内脏脂肪性肥胖可以通过腹部计算机断层扫描来定量定义，但测量内脏脂肪面积对评估胃肠反流病病因的有用性尚未完全阐明。本研究共纳入433名40～69岁的健康受试者（男234人，女199人）。探讨肥胖相关因素（总脂肪面积、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、腰围、体重指数）与反流糜烂性食管炎发病率的关系。反流性糜烂性食管炎患病率为27.2%（118/433；男106例，女12例）。糜烂性食管炎患者内脏脂肪面积高于非糜烂性食管炎患者（分别为116.6cm2和64.9cm2)。内脏脂肪肥胖者（内脏脂肪面积≥100cm2)糜烂性食管炎的发生率高于非内脏脂肪肥胖者（分别为61.2%和12.8%）。在肥胖相关因素中，内脏脂肪肥胖的优势比(OR)最高。多因素分析显示内脏脂肪面积与糜烂性食管炎发病有关(OR=2.18)，提示内脏脂肪面积是糜烂性食管炎发病的独立危险因素。此外，每日饮酒量(OR=1.54)、胃萎缩开放型(OR=0.29)和无吸烟史(OR=0.49)也与糜烂性食管炎的发生独立相关。内脏脂肪肥胖是40～69岁人群反流性糜烂性食管炎发生的主要危险因素。
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