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肝细胞癌根治性切除后的辅助治疗策略( Adjuvant treatment strategy after curative resection for hepatocellular carcinoma )
NNW Zhang NNB Zhang XP Chen hepatocellular carcinoma adjuvant treatment hepatic resection recurrence
肝切除是可切除肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗方法，但术后5年复发率在50%-70%之间。本文对肝切除后辅助治疗预防HCC复发的有效证据进行了评估。抗病毒治疗在降低复发率、提高总生存率和/或无病生存率方面具有潜在优势。术后辅助动脉化疗栓塞可显著降低肝内复发率和改善OS，特别是对复发风险高的患者。分子靶向药物作为辅助治疗值得进一步研究。辅助过继免疫治疗可在早期显著改善临床预后。辅助免疫检查点抑制剂的随机对照试验(RCT)研究正在进行中，其结果备受期待。辅助肝动脉灌注化疗对血管侵犯患者可能有益。中药槐耳颗粒已被证明对延长无复发生存期和减少肝外复发有效，其他辅助治疗的有效性有待大型RCT研究进一步证实。
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