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舒舒比特利/缬沙坦对射血分数降低心衰患者临床、生化及超声心动图参数的影响:“血流动力学恢复”( The Effects of Sacubitril/Valsartan on Clinical, Biochemical and Echocardiographic Parameters in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: The "Hemodynamic Recovery" )
G Romano G Vitale L Ajello V Agnese D Bellavia G Caccamo E Corrado GD Gesaro C Falletta EL Franca heart failure sacubitril/valsartan neprilysin inhibition reduced ejection fraction echocardiography Nt-ProBNP hemodynamic remodeling
背景:沙比利/缬沙坦在降低心力衰竭(HF)死亡和住院风险方面优于依那普利。然而,对心脏性能影响的知识仍然有限。我们试图评价沙库替利/缬沙坦对心力衰竭和射血分数降低(HFrEF)患者临床、生化和超声心动图参数的影响。方法:对205例HFrEF患者应用沙库替利/缬沙坦治疗。结果:230例患者(平均年龄59±10岁,46%为缺血性心脏病)中,205例(89%)完成研究。经过10.49(2.93±18.44)个月的随访,纽约心脏协会(NYHA)Ⅲ级患者的百分比由40%变为17%(<0.001)。Nt-proBNP中位数由1865±2318 pg/ml降至1514±2205pg/ml,(=0.01)。速尿剂量由131.3±154.5降至120±142.5(=0.047)。射血分数从27±5.9%提高到30±7.7%(<0.001),E/A比值从1.67±1.21提高到1.42±1.12(=0.002),中重度二尖瓣反流从30.1%提高到17.4%;=0.002),三尖瓣速度从2.8±0.55m/s降低到2.64±0.59m/s降低(<0.014)。
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