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白内障手术前流脂治疗的效果:一项前瞻性、随机、对照研究( Effects of Lipiflow Treatment Prior to Cataract Surgery: A Prospective, Randomized, Controlled Study )
Jongyeop Park Young-Sik Yoo Kyungyoon Shin Gyule Han Tae-Young Chung
目的探讨白内障手术前应用美国强生公司Lipiflow治疗对睑板腺功能障碍(MGD)及手术后干眼症的影响。设计前瞻性、随机对照研究方法本研究包括124例124眼老年性白内障计划手术患者。受试者在白内障手术前三周被随机分为对照组和脂流组。评估睑板腺(MG)，在基线访视、术后1个月和3个月检查MG萎缩、腺体表达程度和腺体分泌物质量。每次就诊时测量泪膜破裂时间(TBUT)、牛津角膜染色评分、泪膜脂层厚度(LLT)等眼表参数。同时评定眼表疾病指数(OSDI)和干眼问卷(DEQ)。结果对照组白内障术后MG表达明显下降，美白质量下降，LLT下降，角膜染色恶化。干眼症明显加重。相反，Lipiflow组明显改善MG通畅度和meibum质量，增加TBUT和减少角膜染色，并在OSDI和DEQ上显示改善主观结果。脂流组各参数的改善与基线MGD分级呈线性相关。此外，没有基线MGD的患者在术前进行脂流治疗时，手术引起的MGD和干眼症的恶化或改善较少。结论：在白内障手术前进行术前脂流治疗是一种安全、有效的干预措施，可减轻手术引起的MGD和干眼症。它不仅适用于术前有MGD的患者，也适用于无MGD基线的患者，以防止MGD和眼部手术引起的干眼症的发展。
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