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派姆单抗用于治疗过的pd - l1表达晚期NSCLC:实际治疗时间和总生存期( Pembrolizumab for Previously Treated, PD-L1–Expressing Advanced NSCLC: Real-World Time on Treatment and Overall Survival )
V Velcheti S Chandwani X Chen B Piperdi T Burke
背景:根据临床试验结果,免疫检查点抑制剂已被迅速用于晚期非小细胞肺癌的治疗。我们的目的是检查在美国肿瘤学实践环境中,对先前治疗过的程序性死亡配体-1(PD-L1)表达的ANCLC患者使用彭布鲁利珠单抗单药治疗的结果,因此临床上与KEYNOTE-010试验中的患者相似。患者与方法本回顾性观察性研究使用一个具有全国代表性的数据库来识别组织学证实的ANCLC和PD-L1肿瘤比例评分(TPS)≥1%的成人患者,此前曾接受过含铂化疗(如果非鳞状ANCLC伴有EGFR/ALK基因组肿瘤畸变,则适当的酪氨酸激酶抑制剂)。符合条件的患者自2016年1月1日至2018年11月29日开始接受彭布鲁利珠单抗单药治疗;数据截止日期为2019年5月31日。用Kaplan-Meier方法估计治疗的实际时间(rwToT)和总生存率(OS)。结果符合条件的349例患者中男性199例(57%);中位年龄为68岁(37-84岁);278例已知表现状态的患者中有70例(25%)的ECOG评分≥2。平均随访8.1个月(1d-39.2)。rwToT中位数为4.9个月(95%CI3.7-5.8),TPS≥50%组为5.8个月(4.2-6.6)(n=218)。中位OS分别为13.8个月(11.0~16.5)和16.5个月(13.7-22.0),TPS≥50%者;12个月生存率分别为54%和60%。结论:在肿瘤内科接受pembrolizumab单药治疗以前治疗过的PD-L1表达的ANCLC患者的rwToT和OS与3期临床试验中的治疗时间和OS相似。
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