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新生儿早期动脉转换术后的中期神经发育结果和生活质量( Intermediate-term neurodevelopmental outcomes and quality of life after arterial switch operation beyond early neonatal period )
Ramanan Sowmya Sundaram Soumya Gopalakrishnan Arun Anija D V Sandhya P Jose Dhiya Susan Baruah Sudip Dutta Menon Sabarinath Dharan Baiju S Arterial switch operation Transposition of great vessels Congenital heart disease Development Quality of life
目标。本研究目的是评估接受动脉转换手术(ASO)的儿童的心脏、神经发育、心理社会和健康相关的生活质量(HRQOL)结果。方法。对接受ASO的儿童进行3-5年的心血管、神经发育和HRQOL评估。患有发育迟缓、注意缺陷多动障碍、自闭症谱系障碍、神经运动和言语及语言障碍的儿童被认为患有神经发育障碍(NDD)。分析社会经济状况（Kuppuswamy分类）、围手术期心脏、营养和心理社会因素对预后的影响。结果。平均随访50.9±7.6个月，存活61例（89.7%）。手术年龄中位数为41天(22～74.5)。三分之一的患者出现生长受限。两名儿童有残留的心血管病变需要干预。在儿科生活质量调查表3.0心脏模块的所有量表中，平均HRQOL得分>90。神经功能异常19例(31.1%)，其中NDD 17例(27.9%)，发育迟缓12例。言语和语言障碍、注意缺陷多动障碍和神经运动障碍分别占16.4%、3.3%和6.7%。多因素分析表明，乳酸正常化时间的增加和社会经济地位的低下与ASO后发育迟缓有关。结论。虽然ASO后中期心脏结局和HRQOL相当满意，但在这些儿童中有四分之一被发现为NDD。ASO后乳酸正常化时间的增加和社会经济地位的低下与ASO后中期神经发育结局的不佳有关。
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