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[环氧化酶和前列腺素在类风湿性关节炎发病中的作用]。( [The role of cyclooxygenase and prostaglandins in the pathogenesis of rheumatoid arthritis]. )
J Stańczyk ML Kowalski Humans Synovial Membrane Isoenzymes Prostaglandins Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal Membrane Proteins Cyclooxygenase Inhibitors Cyclooxygenase 2 Inhibitors Cyclooxygenase 1 Cyclooxygenase 2
类风湿关节炎(RA)是一种全身性炎症性疾病,多关节滑膜炎导致类风湿血管翳的形成,进而导致关节软骨和骨的侵蚀。前列腺素(PGs)是一种花生四烯酸代谢物,在滑液和滑膜中含量较高,被认为在滑膜组织血管扩张、液体外渗和疼痛的发生中起着关键作用。此外,越来越多的证据表明PGs(尤其是前列腺素E2)是参与导致关节软骨和关节周围骨侵蚀的复杂相互作用的介质。环氧合酶是一种在PGs产生过程中起关键作用的酶。目前已知的环氧合酶有两种形式:发挥看家功能的环氧合酶-1(COX-1)和参与炎症反应的环氧合酶-2(COX-2)。RA患者的滑膜组织中含有COX-2和较少的COX-1。类风湿滑膜中COX-2的表达是由IL-1等促炎因子诱导的,而皮质类固醇可抑制COX-2的表达。随着对COX-2在滑膜炎症中的重要作用的认识,新的抗炎药物--选择性COX-2抑制剂的发展,它们特异性地抑制COX-2,提供了有效的抗炎作用,而没有与抑制COX-1相关的副作用。在选择性COX-2抑制剂广泛使用的背景下,COX-1在RA病理中的假设作用有待阐明。
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