临床未怀疑的膀胱出口梗阻女性的下尿路症状和视频尿动力学特征( Lower Urinary Tract Symptoms and Video‐Urodynamic Characteristics of Women with Clinically Unsuspected Bladder Outlet Obstruction )

Fei‐Chi CHUANG Kuan‐Hui HUANG Hann‐Chorng KUO bladder neck dysfunction bladder outlet obstruction dysfunctional voiding urethral stricture

目的：分析临床未发现膀胱出口梗阻(BOO)妇女的下尿路症状(LUTS)和视频尿动力学特征。方法：1997年至2010年，对1605例LUTS患者进行了视频尿动力学研究。我们回顾了212名根据视频尿动力学标准诊断为BOO的女性和264名无异常发现的女性的图表。比较梗阻和通畅病例以及BOO亚组之间的LUTS和尿动力学参数。结果：BOO组(58.2岁)和对照组(58.8岁)的平均年龄相似。BOO组和对照组在最大尿流率(P_detQ_max)/最大尿流率(Q_max)时逼尿肌压力的平均值为51.83 cm H₂O/10.22 mL/s，而18.81 cm H₂O/20.52 mL/s。在BOO组中，电影透视显示168例（79.2%）患者排尿功能障碍，17例（8.0%）患者尿道狭窄，27例（12.7%）患者膀胱颈功能障碍。与其他两个BOO亚组相比，排尿功能障碍患者的尿道阻力显著较低。联合下尿路症状在所有BOO患者中最常见（69.3%），其次是孤立性储存症状（30.2%）和孤立性排尿症状（0.5%）。排尿困难77例(37.3%)，尿频79例(36.3%)以尿频为主要症状。结论：患有BOO的女性通常有非特异性LUTS。排尿功能障碍是临床上未怀疑的BOO妇女中最常见的形式，但梗阻程度不如原发性膀胱颈梗阻和尿道狭窄严重。

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