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手术病人有细菌移位的危险( Danger of bacterial translocation for a surgical patient )
E Havel
肠屏障障碍的表现与外科手术有关,在休克、肠缺血-再灌注或慢性疾病导致已经受损的屏障恶化的情况下发生。其结果是由病原体通过静脉血运输引起的感染性并发症,最常见的是术后肺炎和败血症。然而,更常见的表现是通过内脏区淋巴系统(肠-淋巴轴)的毒性物质、无生命抗原和细胞因子的淋巴运输,术后全身炎症反应加剧。这个问题可以影响多达一半的腹部手术患者。预防措施包括术前加强肠道屏障和围手术期减轻肠道屏障的丧失。在感染性并发症的治疗中,基于对高危患者的术前微生物筛查,早期识别抗生素治疗性给药的适应症可能会有所帮助。
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