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肥胖伴2型糖尿病患者糖尿病肾病危险因素的研究( Study on Risk Factors of Diabetic Nephropathy in Obese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus )
F Hu T Zhang
目的：本研究以社区2型糖尿病患者为研究对象，探讨2型糖尿病肥胖人群发生糖尿病肾病的危险因素。患者和方法：在上海市社区进行问卷调查、体格检查和生化检查。纳入分析的406例患者根据是否有糖尿病肾病分为两组。采用最小绝对收缩和选择算子法筛选2型糖尿病肥胖患者的影响因素，再将最小绝对收缩和选择算子法检测出的影响因素纳入二元logistic回归分析，得出2型糖尿病肥胖人群发生糖尿病肾病的危险因素。最后，利用诺模图和森林图对二元logistic回归结果进行可视化处理，并用标定图和接收机工作特性曲线对结果进行验证。结果：糖尿病家族史(OR=2.091,P=0.002),病程(OR=1.050,P=0.007)。高血压(OR=1.768,P=0.042)、高尿酸血症(OR=2.263,P=0.003)、收缩压(OR=1.027,P<0.001)和糖化血红蛋白A1c(OR=1.358,P<0.001)是糖尿病肾病的危险因素。结论：对于2型糖尿病肥胖患者，应注意糖尿病家族史、病程及高尿酸血症。高血压应引起重视并严格控制。收缩压和糖化血红蛋白A1c将有助于延长糖尿病肾病患者的生存。
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