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未破裂脑动脉瘤的夹闭:老年患者的风险更高吗?( Clipping of unruptured cerebral aneurysms: Are older patients at higher risk? )
Fabian Winter Celia M. Markert Maximilian Krawagna Michael Buchfelder Karl Roessler
背景由于人口老龄化，动脉瘤的发病率在老年患者中稳步上升。这项研究比较了65岁以下和65岁以上患者的放射学参数和临床结果，特别是关于个体治疗选择。方法回顾性分析7年来某一学术机构收治的脑动脉瘤患者的临床资料。资料包括入院协议，病人图表，手术报告以及门诊图表。比较65岁以上的老年患者和65岁以下的对照组患者的动脉瘤特征和手术结果。采用Hunt评分、Hess评分、Fisher评分和Glasgow预后量表对个体临床特征进行评价和比较。结果纳入最终分析的患者共347例。对照组包括290名患者，而57名患者在老年患者组。Hunt、Hess评分和Fisher评分均与患者年龄无关。老年组破裂动脉瘤夹闭后格拉斯哥预后评分明显低于对照组(p<0.000)，而未破裂动脉瘤夹闭后格拉斯哥预后评分无明显差异(p=0.793)。结论：年龄较大、直径约1 cm的未破裂脑动脉瘤夹闭术后格拉斯哥预后评分与年龄较小的动脉瘤夹闭术后格拉斯哥预后评分无明显差异。因此，对于老年患者，未破裂的脑动脉瘤夹闭可能也是一种有价值的治疗选择。
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