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内侧膝关节骨性关节炎患者行走时，前平面膝关节对齐调节了前平面后足运动对膝关节负荷分布的影响( Frontal plane knee alignment mediates the effect of frontal plane rearfoot motion on knee joint load distribution during walking in people with medial knee osteoarthritis )
MA Hunt JM Charlton DT Felson A Liu RK Jones
目的探讨前额平面后足运动学与膝内收力矩(KAM)大小之间关系的差异。设计横断面研究，结合两个不同部位的内侧胫股骨关节炎患者的地面步行生物力学数据。建立统计模型来检验最小额平面后足角（负值=外翻）与KAM的不同测量之间的关系，包括检查混杂、调解和影响修正，包括膝盖疼痛、X线疾病严重程度、静态后足对齐和额平面膝关节角。结果最小额平面后足角度与KAM呈负相关(r=-0.411～-0.447),表明较高的KAM值与后足外翻的位置有关,而与KAM值呈负相关(r=-0.411～-0.447)的位置相关(r=-0.411～-0.447)的最小额平面后足角度呈负相关(r=-0.411～-0.447)。然而，这种关系的性质似乎主要受到前额平面膝关节运动学的影响。具体而言，步态时的前额平面膝角完全中介于最小前额平面后足角与KAM之间的关系，同时也是这种关系中的一个效应修正因子。没有其他变量显著改变这种关系。结论虽然额平面后足角与KAM之间有一定的关系，但这种关系的大小可以通过对行走过程中的额平面膝角的检查来解释。这一发现表明，膝部远端的干预应考虑到前部平面膝关节角度的影响，以达到对KAM的预期效果。
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