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用生长抑素类似物治疗的小肠神经内分泌肿瘤和类癌综合征患者的嗜铬粒蛋白A评估( Chromogranin A assessment in patients with neuroendocrine neoplasm of the small bowel and carcinoid syndrome treated with somatostatin analogues )
P Gut A Czarnywojtek M Ruchaa
背景:嗜铬素A(Chromogranin A,CgA)是神经内分泌肿瘤(neurodocrine noplasms,NENs)生化诊断中的非特异性标志物之一。目的:分析生长抑素类似物(SSAs)治疗的类癌综合征患者CgA水平与肿瘤的组织学成熟度、肝脏受累程度和疾病分期的关系。材料与方法:研究组41例,其中女性29例(70.7%),男性12例(29.3%)。所有患者均接受手术切除原发部位。所有患者均发现肝转移,均行SSAS治疗。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定嗜铬粒蛋白A的浓度。结果:1级肿瘤患者的CgA值为298.83ng/ml,2级肿瘤患者的CgA值为1498.44ng/ml,差异有统计学意义(p<0.001)。肝脏受累10%组的平均CgA值为394.44ng/ml,而肝脏受累25%组的平均CgA值为1770.63ng/ml,差异有显著性(p<0.001)。进展期患者CgA平均浓度为1620.78ng/ml,稳定期患者CgA平均浓度为230.36ng/ml(p<0.001)。结论:评估类癌综合征患者CgA水平有助于诊断和治疗监测,因为CgA值取决于肿瘤的分级和疾病的严重程度。
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