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经皮冠状动脉介入治疗期间测定的ATI评分(年龄血栓负荷微循环阻力指数)预测ST段抬高型心肌梗死患者的最终梗死面积:一项心脏磁共振验证( The ATI score (Age-Thrombotic burden-Index of microcirculatory resistance) determined during primary percutaneous coronary intervention predicts final infarct size in patients with ST elevation myocardial infarction: a cardiac magnetic resonance validation )
GLD Maria M Alkhalil M Wolfrum G Fahrni A Borlotti L Gaughran S Dawkins J Langrish A Lucking R Choudhury
目的:年龄-血栓积分-微循环阻力指数(ATI)评分是预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者支架术前心肌再灌注次优的诊断工具。我们的目的是验证ATI评分与心脏磁共振成像(cMRI)。方法与结果:前瞻性计算80例STEMI患者的ATI评分。所有患者48小时内行cMRI检查,50例患者随访6个月后行cMRI检查,以评估梗死范围(IS%)和微血管阻塞(MVO%)。根据年龄(>50=1分)、支架置入前微循环阻力指数(IMR)(>40且<100=1分;≥100=2分)和血管造影血栓积分(4=1分;5=3分)计算ATI评分。ATI评分与final IS%密切相关(ATI0-1:16.5%[8.7-22.9],ATI2-3:28.5%[15.5-35.0],ATI4-5-6:35.5%[22.2-44.4],P<0.001);与MVO%密切相关(ATI0-1:0.0%[0.0-0.9],ATI2-3:0.7%[0.0-2.5],ATI4-5-6:4.1%[1.2-10.7],P<0.001)。随访6个月时ATI评分预测值为%(ATI0-1:12.7%[4.1-18.0],ATI2-3-:16.30%[8.0-24.7],ATI4-5-6:29.5%[19.9-49.5],P:0.02)。结论:STEMI患者支架置入前的ATI评分可以预测急性期和6个月CMRI随访时MVO%和IS%的可能性。
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