胰腺癌患者生存分层的预处理预后评分( A Pretreatment Prognostic Score to Stratify Survival in Pancreatic Cancer )

T Hank U Hinz T Reiner G Malleo O Strobel Keywords CA19-9 neoadjuvant therapy pancreatic cancer pretreatment score prognosis survival

目的：建立并验证胰腺癌治疗前预后评分(PDAC)。背景：PDAC的治疗前预测对治疗决策很重要，但仍具有挑战性。可用的预后工具来自于经过切除的患者的选定队列，不包括多达20%的仅进行探查的患者，并且不能充分反映治疗前的情景。方法：从一个前瞻性数据库中确定2006年7月至2014年6月在海德堡接受PDAC手术的患者。从数据库和实验室信息系统中提取预处理参数。通过单变量和多变量分析，与总生存率独立相关的参数被用于建立预后评分。来自维罗纳的当代队列被用于外部验证。结果：在1197例患者中，通过单变量分析，多个治疗前参数与总生存期相关。ASA分类、CA19-9、CEA、CRP、白蛋白和血小板计数与生存率独立相关，并用于建立海德堡预后胰腺癌(HELPP)评分。HELP-评分与总生存率密切相关（中位生存率在31.3至4.8个月之间；5年生存率在35%至0%之间），并且能够对有或无切除的亚组以及CA19-9非分泌物的亚组的生存率进行分层。在切除的亚组中，HELP-评分分层生存独立于病理预后因素。HELP-评分经外部验证，在发展和验证队列中均优于CA19-9。结论：HELP-评分是一种基于治疗前常规参数的预后评估工具，可以独立于切除状态和肿瘤病理分期对PDAC患者的生存进行分层。

SciDown文献求助系统（解决99%问题） Public Download ResearchGate LWW Journals