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小儿杓状软骨脱位:诊断与治疗( Pediatric Arytenoid Dislocation: Diagnosis and Treatment )
AS Mallon JE Portnoy T Landrum RT Sataloff Arytenoid dislocation Arytenoid subluxation Pediatric dysphonia Hoarseness Pediatric
杓状软骨脱位和半脱位在成人中有很好的描述,但在儿童中文献报道较少。最常被引用的病因是插管创伤,虽然外部钝器创伤也被认可。症状包括发声困难、发声疲劳、发声失控、呼吸困难、吞咽困难、呼吸困难和咳嗽。及时的诊断和治疗为康复提供了最好的机会,而延迟治疗很可能导致瘢痕形成,甚至可能导致强直。本组平均年龄12.3岁,男6例(55%),女5例(45%)。最常见的症状是声音嘶哑(81.8%)。11例患者中有6例接受了杓状软骨脱位的手术矫正。4名患者拒绝任何治疗,1名患者单独接受语音治疗。2例拒绝手术治疗的患者脱位自发复位。经手术干预,1例患者恢复正常嗓音,4例患者嗓音有实质性改善而未恢复伤前发声功能,1例仅有轻微改善。儿童的症状与成人的症状相似,但这些症状对患者和临床医生来说可能不太明显。诊断和治疗小儿杓状软骨脱位需要较高的怀疑指数。
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