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前庭性共济失调(双侧前庭功能低下)( Vestibular Ataxia (Bilateral Vestibular Hypofunctionpathy) )
DC Alpini A Cesarani G Brugnoni
双侧前庭功能减退(BVH)可引起多种临床问题,包括平衡控制能力受损、体位变化时血压不能保持稳定、图像视觉靶向困难、空间记忆和导航能力障碍等。主要症状是运动依赖的姿势性眩晕,伴随步态和站位不稳,特别是在黑暗和不平坦的地面(前庭脊髓功能损害),以及走路或移动头部时的示波失明和视力模糊(前庭-眼反射损害)。主要的损伤是头部动态不稳定伴振荡、姿势不稳定伴不稳定和认知(导航)问题。康复严格依赖于补偿,因此康复在治疗计划中起主要作用。通过步态和平衡训练的康复,通过最大限度地发挥视觉和感觉运动补偿的潜力,帮助患者适应功能缺陷。治疗必须指出(1)增加动态头部稳定,(2)增加抗重力性椎旁张力,(3)恢复正确的踝髋动态策略,(4)恢复眼-头协调,(5)减少视颤和(6)避免定向障碍
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