矢状位颈椎构型正常化对头昏、颈痛和颈头动觉敏感性的影响:一项为期1年的随机对照研究( The effect of normalizing the sagittal cervical configuration on dizziness, neck pain , and cervicocephalic kinesthetic sensibility: a 1-year randomized controlled study. )

IM Moustafa AA Diab DE Harrison

背景：颈源性头晕是一种常见的与颈功能障碍相关的致残性疾病。虽然人们对正常的颈椎矢状位的重要性越来越感兴趣，但颈源性头晕的治疗中缺失的部分可能是颈椎区域本身的结构对齐的改变。目的：探讨1年多模式治疗对颈源性头晕患者头晕、残疾、颈头动觉感觉及颈痛的近期和远期影响。方法：采用1年多模式治疗方案,同时辅以颈椎前凸恢复和头前平移(AHT)矫正,对颈源性头晕患者的头晕、残疾、颈头动觉感觉及颈痛的严重程度进行治疗。设计：随机对照研究，随访1年10周。单位：高校科研实验室。人群：72例（女性25例），年龄40～55岁，有颈源性眩晕、颈椎退行性改变及AHT体位的患者，随机分为对照组或实验组。方法：两组均接受多模式治疗；实验组采用dennerollTM颈椎牵引。观察指标包括AHT距离、颈椎前凸度、头晕障碍量表(DHI)、头晕严重程度、头晕频率、头颅再定位精度(HRA)和颈椎疼痛。在三个时间间隔评估措施：基线、10周和10周随访后的1年。结果：在治疗后10周和1年随访中，实验组的颈椎前凸度(P<0.0005)和头前平移度(P<0.0005)均有显著的组×时间效应。10周时，组间分析显示头晕结局指标、疼痛强度和HRA均有相同改善；DHI评分(P=0.5)、头晕严重程度(P=0.2)、头晕频率(P=0.09)、HRA(P=1、1)和颈痛(P=0.3)。随访1年时,两组间比较,头前平移(2.4cm[-2.3,-1.8],P<.0005),颈椎前凸(-14.4°[-11.6,-8.3],P<.0005),头晕障碍量表(29.9[-34.4,-29.9],P<.0005),头晕严重程度(5.4[-5.9,-4.9],P<.0005),头晕频率(2.6[-3.1,-2.5],P<.0005),RT旋转的HRA(2.8[-3.9-3.3],P<.005),LT旋转的HRA(3.1[-3.5-3.4],P<.0005),颈痛（4.4 97[-5.3,-4.3],P<.0005)；表明实验组有更大的改善。结论：dennerollTM颈椎延长牵引对长期随访患者的疼痛、颈头动觉敏感性和头晕治疗效果有积极的影响。临床康复影响：颈源性眩晕的理疗康复应包括颈椎的结构康复（前凸和头部姿势矫正），因为这可能导致更大和更持久的功能改善。

SciDown文献求助系统（解决99%问题） Public Download NCBI ResearchGate Europe PMC