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社区检测的SARS-CoV-2谱系B.1.1.7病例死亡率增加( Increased mortality in community-tested cases of SARS-CoV-2 lineage B.1.1.7 )
NG Davies CI Jarvis WJ Edmunds NP Jewell K Diaz-Ordaz RH Keogh
新型冠状病毒血统B.1.1.7是2020年9月在英国首次检测到的一种变异，目前已传播到全球多个国家。几项研究已经确立了B.1.1.7比先前存在的变异体更具传播性，但尚未鉴定其是否导致疾病严重程度的任何改变。本文分析了2020年9月1日至2021年2月14日英国2245263例新型冠状病毒社区检测阳性和17452例COVID-19死亡病例之间的数据集。对于1146534例（51%）的这些检测，由于该谱系中的突变阻止了刺突基因靶点的PCR扩增（S基因靶点失败，SGTF)而可以确定B.1.1.7的存在或不存在。基于4945例已知SGTF状态的死亡病例,我们估计,在调整年龄、性别、种族、贫困、养老院住所、居住地地方当局和测试日期后,与SGTF相关的死亡风险高55%(95%CI39-72%)。这对应于一名55-69岁男性在社区检测阳性后28天内死亡的绝对风险从0.6%增加到0.9%(95%CI 0.8-1.0%)。校正了SGTF的错误分类和SGTF状态缺失，我们估计与B.1.1.7相关的死亡风险高61%(42%-82%)。我们的分析提示，B.1.1.7不仅比先前存在的新型冠状病毒变体更具传播性，而且可能导致更严重的疾病。
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