血清抗itrullinated蛋白抗体阳性导致类风湿关节炎相关肺部疾病风险增加的荟萃分析( A metaanalysis of the increased risk of rheumatoid arthritis-related pulmonary disease as a result of serum anticitrullinated protein antibody positivity. )

J Zhu Y Zhou X Chen J Li RHEUMATOID ARTHRITIS RHEUMATOID ARTHRITIS-RELATED PULMONARY DISEASE INTERSTITIAL LUNG DISEASE INTERSTITIAL PULMONARY FIBROSIS ANTICITRULLINATED PROTEIN ANTIBODY EXTRAARTICULAR MANIFESTATIONS

目的：血清抗粒细胞因子抗体(ACPA)水平与类风湿性关节炎(RA)相关的肺疾病风险之间存在不一致的联系。我们进行了元分析，以揭示它们之间的联系。方法。在PubMed、ScienceDirect和SpringerLink数据库中对截至2013年8月发表的研究进行了电子搜索。从合格的研究中获得病例和对照组血清ACPA水平的分布。用OR和95%CI估计与血清ACPA阳性相关的RA相关性肺病的风险。根据非均质性的结果，分别采用固定效应模型和随机效应模型来计算混合or。结果243例RA相关性肺病患者和1442例RA对照者被纳入荟萃分析。结果表明，血清ACPA阳性增加RA相关性肺疾病风险的OR值为2.621(95%CI,1.561～4.403,p<0.001)。白人亚组OR值增加3.453(95%CI1.798-6.630，p<0.001),而亚裔亚组无此关联。此外，我们进一步揭示血清ACPA阳性提示RA患者间质性肺疾病(ILD)和间质性肺纤维化(IPF)的风险较高（OR 4.679,95%CI 2.071～10.572,p<0.001)。结论：据我们所知，这是第一个荟萃分析揭示血清ACPA阳性与RA相关性肺疾病的风险高度相关，尤其是在RA相关性ILD和IPF中。

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