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影响接受目标温度管理的心脏骤停患者预后的因素:多中心TIMECARD登记( Factors affecting outcomes in patients with cardiac arrest who receive target temperature management: The multi-center TIMECARD registry )
CHC A MST B LKK C HHH D WCH E CHL F MCS G CHH B
背景靶点温度管理(TTM)是心脏骤停(PCA)后患者推荐的治疗方法。台湾心脏骤停目标温度管理网络(TIMECARD)登记是为台湾接受TTM治疗的PCA建立的。我们的目的是确定可能影响接受TTM的PCA的神经学结果的变量。方法从TIMECARD注册表中检索人口统计学变量、复苏变量和出院时脑功能分类(CPC)量表评分。主要结果是良好的神经功能,出院时CPC评分为1或2。从登记册中识别出2014年1月至2019年9月期间处理的540份五氯苯甲醚。进行单因素和多因素分析以确定有意义的变量。结果病死率为58.1%(314/540)。117例(21.7%)患者有良好的神经功能恢复。影响神经功能转归的因素有:初始可电击节律或无脉搏电活动的存在、亲眼目睹的心脏骤停事件、旁观者心肺复苏、较小的肾上腺素总剂量、自发循环恢复时舒张压值、骤停前CPC评分1分、冠状动脉造影、新发癫痫发作和新发严重感染(p<0.05)。老年患者和有糖尿病、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤、阻塞性肺病或脑血管意外的患者更有可能出现不良的神经学结局。结论在TIMECARD注册表中,一些PCA基线特征、心脏骤停事件、心肺复苏特征和骤停后处理特征与神经学结局显著相关。
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