一项基于人群的队列研究:教育、移民和收入是诊断为2型糖尿病或潜在自身免疫性糖尿病的成人血红蛋白A1c >70 mmol/mol的危险因素( Education, immigration and income as risk factors for hemoglobin A1c >70 mmol/mol when diagnosed with type 2 diabetes or latent autoimmune diabetes in adult: a population-based cohort study )

M Martinell R Pingel J Hallqvist M Dorkhan L Groop A Rosengren P Storm J St?Lhammar Clinical Epidemiology HbA1c Type 2 Diabetes LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults)

本研究的目的是研究教育、收入和移民作为诊断为2型糖尿病(T2D)或成人潜伏性自身免疫性糖尿病(LADA)时高血红蛋白A1c(HbA1c>70mmol/mol(8.6%))的危险因素。纳入的患者来自Scania研究中的所有新糖尿病患者（2008-2013年）。教育水平、可支配收入和移民年份是从瑞典统计局汇编的劳动力市场研究纵向综合数据库(LISA)登记册中检索的。对HbA1c>70mmol/mol(8.6%)的OR进行Logistic回归分析。共纳入3794例T2D(n=3 525）或LADA(n=269)患者。受教育程度低(≤9年）或中等(10～12年）的T2D患者在诊断时比受教育程度高(>12年）的T2D患者更有可能出现高HbA1c（or 1.34,95%CI 1.08～1.66,or 1.26,95%CI 1.03～1.54)。低收入T2D患者(<60%中位数）与高收入T2D患者(>150%中位数）相比，在诊断时更有可能出现高HbA1c（OR 1.35，95%CI 1.02～1.79)。受教育程度较低或收入较低的患者在诊断为T2D时HbA1c>70mmol/mol(8.6%)的可能性较大。了解社会经济地位如何影响诊断时的临床表现，有助于开展针对延迟诊断风险人群的筛查项目。

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