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靶向骨转移微环境的新方法( Novel approaches to target the microenvironment of bone metastasis )
LC Hofbauer A Bozec M Rauner F Jakob K Pantel
骨转移是晚期癌症常见而严重的并发症。乳腺癌和前列腺癌分别是女性和男性最常见的恶性肿瘤，有特别高的转移到骨骼的倾向。从概念上讲，血流中的循环肿瘤细胞（CTCs）和骨髓中的播散肿瘤细胞（DTCs）提供了临床上明显的骨转移过程中播散和定植过程的快照。构成骨微环境的许多细胞类型，包括成骨细胞、骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞、内皮细胞、造血干细胞和免疫细胞，都与肿瘤细胞进行对话。这些细胞中的一些改变了肿瘤的生物学特性，而另一些被肿瘤细胞破坏和竞争，从而导致肿瘤细胞迁移、休眠和潜伏期的不同阶段，以及治疗抵抗和进展为显性骨转移。目前的几种骨保护疗法都是通过阻断这些相互作用来起作用的，主要是通过靶向肿瘤细胞与破骨细胞的相互作用。在这篇综述中，我们描述了骨微环境及其成分在骨转移的发生和传播中的功能作用，概述了CTCs和DTCs的生物学和临床相关性，并讨论了已有的和未来的治疗方法，这些方法专门针对骨微环境的特定成分来预防或治疗骨转移。
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