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8岁以下晶状体异位儿童乔尼改良囊膜张力环植入术的3年疗效( Three-year outcomes of Cionni-modified capsular tension ring implantation in children under eight years old with ectopia lentis )
L Cai X Han Y Jiang X Qiu J Yang
目的评价年龄≤8岁的晶状体异位患者行Cionni改良的囊膜张力环(MCTR)人工晶状体植入术后3年的视力及并发症。设计前瞻性临床队列研究。方法:选取2015年11月至2016年12月行非外伤性晶状体异位手术的57例(101眼),年龄<8岁。排除标准为:睫状体沟内有计划的人工晶状体固定、严重的术中并发症和不完全的随访。所有眼均接受后房型人工晶状体囊内植入及CIONNi-MCTR。对23眼<5岁儿童经扁平部行后囊膜切除术和前玻璃体切除术。术后第1天随访2例;1、6、12个月;术后2、3年。观察指标包括最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、人工晶状体浓度和后囊混浊(PCO)。结果所有眼术后BCVA均有明显改善,尤其在术后12个月内有显著性差异(P<0.05)。术后3年,44眼BCVA≥0.9。术后3个月行预防性Nd:YAG激光截囊24眼;34眼术后6个月因后囊膜囊肿行手术治疗。4只眼因严重的人工晶状体偏位和/或合并前囊膜收缩而需要进行第二次手术。无严重的术后并发症,如视网膜脱离或眼内炎发生。结论Cionni MCTR袋内人工晶状体植入术对儿童晶状体异位的视力康复是有效的。对这些患者进行密切的随访以监测IOL的浓度和稳定性是必要的。
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