中国农村地区固体燃料使用与认知功能相关性的性别差异( Sex difference in the association between solid fuel use and cognitive function in rural China )

H Chen L Chen G Hao

研究背景固体燃料使用引起的室内空气污染是否与认知功能有关尚不清楚。目的探讨固体燃料使用与男性和女性认知功能损害的关系。方法数据来源于中国健康与退休纵向研究(CHARLS)。自我报告的取暖和烹饪燃料分为清洁燃料（太阳能、液化气、天然气或电）和固体燃料（煤、生物质木炭、木材或稻草）。认知功能，包括定向和注意，情景记忆和视觉空间能力，使用标准化问卷进行评估。结果共纳入7,824人（年龄57.0±9.3岁,女性46.2%）,使用固体燃料做饭和取暖的比例分别为47.0%和76.0%。性别和使用固体燃料做饭对认知功能损害的影响存在交互作用(P=0.008)。使用固体燃料做饭与女性认知功能评分下降幅度较男性大(0.487；95%CI:-0.671、-0.302；P<0.001)相关(p=0.832；95%CI:-1.043,-0.622；P<0.001),女性认知功能评分下降幅度较男性大(p=0.487；95%CI:-0.671,-0.302；P<0.001)。随着协变量的进一步调整,性别差异仍然存在(p=0.001,男性为0.321；95%CI:-0.503,-0.138；p=0.001；p=0.534；95%CI:-0.745,-0.324；女性为P<0.001)。对于加热，性别与固体燃料的交互作用没有统计学意义(P=0.156)。在控制协变量后,使用固体燃料取暖与男性认知功能评分下降0.321单位（？=-0.321；95%CI:-0.652,0.009；P=0.057)和女性认知功能下降0.598单位（？=-0.598；95%CI:-0.978,-0.218；P=0.002)呈负相关。结论使用固体燃料做饭和取暖与认知功能损害的危险性显著相关。此外，我们首次发现使用固体燃料对女性认知功能的影响大于男性。

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